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花斑癣
作者:北京国龙中医院 发布时间:2010-04-09 14:53:14
 
花斑癣主要特征
   
 
    花斑癣俗称汗斑,是由一种真菌--圆形糠秕孢子菌所引起的。而这种菌是正常人体皮肤上常见的腐生寄生菌,只有在一些特殊情况下才能使人患病。其名为汗斑,可见与出汗多有关。因汗水与灰尘及皮屑形成污垢腐物为花斑癣菌提供了生长和繁殖的条件,所以花斑癣在热带、亚热带地区更为多见。青年人,特别是男青年,由于活动多而出汗多,如果不及时换洗衣服和揩干皮肤,则很容易发生花斑癣。花斑癣还多见于应用皮质类固醇激素的人,因这类人的表皮细胞更换周期延长,有利于真菌生长,若停用激素后花斑癣即好转。此外,身体虚弱、营养不良、糖尿病以及妊娠都可诱发本病。
    花斑癣好发于多汗部位,如胸部、腹部、上臂、背部和颈部,有时也可波及面部。皮疹开始时呈细小斑点,多在毛囊口周围,随后逐渐扩大形成大小不一、颜色从淡白至深褐色不等的斑片,其上可见细小糠秕样鳞屑。皮损随时间的延长而发展,日久可形成色素脱失的斑点,不容易消退。花斑癣一般很少有炎症反应,这是因为真菌只寄生于皮肤角质层内的缘故。皮损活跃时,偶而也可有痒感。
    花斑癣主要发生在躯干,特别是多汗部位,有时皮疹颜色较深而且形状不规则,很象皮肤上的污垢。但污垢可以用热水和肥皂清洗掉,而花斑癣的损害是一种色素改变,所以是洗不掉的。如果患花斑癣时间久了,皮肤上留下一些淡白色斑片,容易与白癜风混淆。白癜风皮损处色素完全脱失,呈乳白色,其上的生发也是白的,其境界清楚,边缘皮肤的色素反而增加。一般无脱屑及瘙痒,也无出汗过多后加重的情况。
    诊断花斑癣,除了要仔细问病史、观察皮损特点外,还可借助真菌检查,或刮取皮损处鳞屑在显微镜下直接寻找花斑癣菌,或通过滤过紫外线灯照射皮损处进行观察,若在镜下发现病菌或看到皮损处呈黄色荧光,即可确诊。
 
花斑癣容易与哪些疾病混淆
   
 
    圆形糠秕孢子菌已被证实为花斑癣的致病菌。一般无自觉症状,但当劳动、日晒或多汗时可有瘙痒感。男性较为多,冬隐夏发。皮疹好发于有皮脂腺的部位,如躯干、颈部、上臂、腹部及面部,亦可累及臀部、腋窝及腹股沟。皮损为粟粒、黄豆及到蚕豆大圆形或类圆形斑疹,反光性强,表面覆以极薄的糠秕样鳞屑。多数患者的皮损弥漫、对称,斑疹与皮肤相平或突起,境界清楚。
    花斑癣需与白癜风鉴别,后者主要为成片皮肤色素缺失呈白色,其边缘可有色素沉着,一般无脱屑,无痒感,也无出汗过多后加重等。还应注意与贫血痣、玫瑰糠疹、红癣等鉴别。
 
花斑癣的预防与调养?
                
    1.患者应坚持用药,积极治疗,以彻底治愈为最终目的,不可自行终止治疗,以防反复。
    2.增强个人卫生保健意识,不与他人共用生活用品,搞好个人卫生,杜绝传染源。
   值得一提的是,花斑癣患者严禁使用皮质类固醇激素外用制剂。原因是如果使用不当,可致症状加重使皮疹泛发。
 

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